La fibromyalgie : le mal du siècle
Par Sébastien Plante, Physiothérapeute et ostéopathe
La fibromyalgie est une maladie caractérisée par une mal-régulation
de la douleur vers le haut. Les mécanismes neurologiques d'atténuation
de la douleur ne fonctionnent pas adéquatement. Normalement, lorsqu'on éprouve
une douleur, nous sommes capables de contrôler l'intensité de cette
douleur de façon volontaire. Lors de fibromyalgie, il n'y a pas d'inhibition
possible de la douleur par les voies descendantes inhibitrices du système
nerveux central. Ces personnes sont donc plus sensibles que la normale aux sons,
à la lumière et à la température. Elles n'ont également
pas de sommeil récupérateur car elles ne vont jamais dans les phases
profondes du sommeil. Elles présentent souvent du bruxisme (grincement de
dents). Ces observations découlent de plusieurs recherches scientifiques
sérieuses auprès de la clientèle fibromyalgique.
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La fibromyalgie est un diagnostic d'exclusion. Certains médecins, un peu
désemparés face à des problèmes de douleurs chroniques
et diffuses, posent parfois à tort le diagnostic de fibromyalgie. Il y a
des caractéristiques fondamentales à établir avant de poser
un tel diagnostic :
• douleurs diffuses depuis plusieurs mois
• au moins 10 à 12 points sur les 18 points de fibromyalgie
• sommeil non-récupérateur
• fatigue au repos
À l'examen clinique, la personne est plus sensible que la moyenne à
la pression digitale standardisée. Normalement, il faut appliquer une pression
sur la peau de plus de 4000 grammes pour éprouver une douleur. Chez la personne
fibromyalgique, une pression entre 250 et 1000 grammes sur les 18 points est suffisante
pour provoquer une vive douleur.
Il existe 3 types de fibromyalgie classifiés selon le degré de l'atteinte
psychologique. Le type 1 n'a pas de diagnostic psychologique. Le type 2 a un diagnostic
psychologique ordinaire de l'axe 1 (troubles anxio-dépressifs ordinaires).
Le type 3 a un profil psychologique lourd avec des troubles de personnalité
et de somatisation importants.
L'approche thérapeutique proposée comporte 3 volets : la psycho-éducation,
le dosage de l'activité physique et la médication. Le type 1 et 2
sont réversibles mais le succès du traitement dépend de l'attitude
et du comportement du patient. Le type 3 est irréversible, nous ne pouvons
qu'offrir un support au patient. Pour ce qui en est du traitement, tous les traitements
de physiothérapie et de chiropractie s'avèrent peu efficaces. Par
contre, l'ostéopathie avec une approche spécialisée pour les
techniques crâniennes sur le système nerveux central donne de bons
résultats. Étant donné que la fibromyalgie est une maladie
à prédominance émotionnelle , les traitements
qui semblent donner les meilleurs résultats sont ceux qui agissent sur la
déprogrammation du système nerveux central comme : la biologie
totale, les techniques d'ostéopathie du système nerveux central, l'hypnose,
EMDR (la déprogrammation par le mouvement des yeux), la psychothérapie,
la méditation.
Le livre « La Vérité en face » est un outil
très intéressant pour parvenir à surmonter vos difficultés
et vos souffrances. Pour guérir, il est important que le patient comprenne
bien que la douleur est réelle, que ce n'est pas une douleur imaginaire et
que ce n'est pas sous le contrôle volontaire. La douleur est simplement exagérée
et n'est pas proportionnelle aux dommages tissulaires. Le patient qui croit qu'il
s'endommage à chaque fois qu'il ressent une douleur et qui ne fait plus rien
risque de se déconditionner davantage et de devenir encore plus sensible.
Il faut apprendre à doser ses activités selon la douleur et continuer
à vivre normalement. Les activités cardio-vasculaires sont recommandées
de même que les activités aquatiques. Toutes formes de chaleur (bain,
soleil, etc.) apportent un bien-être aux patients fibromyalgiques. Finalement,
une médication adéquate peut aider à contrôler la douleur,
la dépression et le sommeil.
Sébastien Plante, Physiothérapeute et ostéopathe – InfoNaturel.ca -
produits naturels - Le 31 octobre 2008
Consultez mon
profil pour plus d' information ou vous pouvez consulter le site internet
www.sebastienplante.ca à ce
sujet.
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