Qu'est-ce que l'épine de Lenoir ?
L'épine de Lenoir est tout simplement une formation osseuse à l'attache
du fascia plantaire (en-dessous du pied, à la partie antérieure du
talon) que l'on voit à la radiographie. Dans la plupart des cas, la source
du problème vient du fait que la flexion dorsale de la cheville est limitée;
soit parce que le mollet et/ou le fascia plantaire ne sont pas assez souples ou
par un blocage articulaire au niveau de la cheville. Normalement, la flexion dorsale
de la cheville devrait être de vingt degrés. Si elle est limitée,
vous forcerez la flexion dorsale au-delà de sa capacité lors de la
marche avec comme conséquence d'exercer une traction
trop importante sur le fascia plantaire.
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Si ce phénomène perdure, une fasciite plantaire apparaîtra avec
une douleur sous le pied surtout au réveil lorsque vous prendrez appui sur
votre pied et à chaque début de mise en charge. Si cette fasciite
plantaire n'est pas soignée adéquatement, le corps réagira
pour diminuer cette surcharge excessive sur le fascia plantaire en le solidifiant.
Il formera de l'os à l'attache du fascia pour fixer cette région.
La formation osseuse est une réaction naturelle de guérison du corps
lorsque des forces trop importantes s'exercent à un endroit où elles
devraient être moindres ou lors d'accrochage à répétition
d'un tendon. La formation osseuse au niveau du fascia plantaire est ce qu'on appelle
l'épine que l'on voit à la radiographie. On l'a nommé en l'honneur
de M. Lenoir qui l'a découverte.
Ce n'est pas l'os formé qui est douloureux mais plutôt le processus
inflammatoire persistant dû aux forces excessives s'exerçant à
cet endroit. Le port d'orthèse est parfois inefficace si on ne corrige pas
la souplesse du mollet et la mobilité en flexion dorsale de la cheville.
Lorsque la souplesse est rétablie, la personne fonctionne normalement très
bien et sans douleur; même si l'épine est toujours présente
à la radiographie. Donc, si vous souffrez d'une épine de Lenoir :
-Vérifiez l'amplitude articulaire de votre cheville en flexion dorsale. Celle-ci doit être de vingt degrés.
-Étirez vos mollets, surtout le soléaire et le fascia plantaire.
-Perdez du poids si vous faites de l'embonpoint.
-Modérez vos activités telles que la marche et le jogging pour laisser
la chance à l'inflammation du fascia de se résorber.
-Appliquez de la glace trois fois par jour sous le talon.
-Prenez des anti-inflammatoires au besoin pour aider le processus inflammatoire;
soit par comprimés oraux ou par injection locale.
- Si tous ces points ont été corrigés minutieusement et que
la douleur persiste malgré tout, faites vérifier votre bassin et votre
posture par un ostéopathe. Au besoin, une infiltration de cortisone par le
médecin peut s'avérer bénéfique ainsi que le port d'orthèses
plantaires prescrit par un spécialiste des pieds.
Pour tout problème du système interne, consultez toujours votre médecin
et, parallèlement, vous pouvez consulter un professionnel qui traite le système
interne.
Le 17 mai 2012
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